Tham dự Đoàn
giám sát có bà Bùi Thị Liễu - Phó Chủ tịch Ủy ban MTTQ Việt Nam tỉnh, Trưởng
đoàn; ông Phạm Long Sơn – Trưởng phòng Chế độ
Bảo hiểm xã hội tỉnh – Phó đoàn; Đại diện lãnh đạo: Hội đồng nhân dân tỉnh; Sở
Y tế; Hội Cựu chiến binh tỉnh; Tỉnh đoàn; Sở Lao động – Thương binh và
Xã hội; Sở Giáo dục và đào tạo
Quang cảnh buổi giám sátTại buổi làm việc, Đoàn giám sát đã được nghe Ủy
ban nhân dân huyện, trung tâm y tế huyện và UBND xã Xuân Phú (huyện Xuân Lộc)
báo cáo về triển khai thực hiện các chính sách, pháp luật về BHYT-BHXH, công
tác phối hợp thông tin, tuyên truyền, vận động đối tượng tham gia BHYT-BHXH, công
tác tập huấn, hướng dẫn về chuyên môn, nghiệp vụ trong việc thực hiện chính
sách BHYT-BHXH đối với cán bộ Mặt trận, cán bộ BHXH-BHYT, tình hình người dân
tham gia BHYT-BHXH, phân tích nguyên nhân chủ yếu của các nhóm đối tượng chưa
tham gia BHYT-BHXH, công tác quản lý, rà soát cấp phát thẻ BHXH-BHYT và xử lý
trùng thẻ tại cơ sở, công tác vận động, nắm bắt tâm tư, nhu cầu của nhân dân và
giám sát phản ánh của nhân dân trong quá trình vận động nhân dân tham gia BHYT,
BHXH; đánh giá kết quả phối hợp giữa các cơ quan, đơn vị trong quá trình triển
khai thực hiện chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT…
Từ những kết quả đạt được và một số khó khăn, hạn chế, bà
Bùi Thị Liễu - Phó Chủ tịch Ủy ban MTTQ Việt Nam tỉnh, Trưởng đoàn giám sát đã có kết luận và một số kiến nghị: Trong trường
hợp Bảo hiểm y tế không xuất toán và đồng ý thanh toán cho trường hợp Bác sĩ
tại các Trạm Y tế ở xã, phường và tại Trung tâm Y tế huyện khi khám vượt quá trên
45 người/bàn khám/ 8 giờ và vượt định mức các chuyên khoa như X quang, siêu âm hay
làm thêm quá 200 giờ/năm (vượt định mức làm theo giờ quy định tại Bộ luật Lao
động): do đặc điểm của ngành Y là cứu người, khám chữa bệnh cho các bệnh nhân,
nhiều trường hợp khẩn cấp, do điều kiện thiếu bác sĩ tại các Trạm Y tế cũng như
Trung tâm Y tế huyện nên những trường hợp khám vượt quá định mức người, khám
các chuyên khoa thì Bảo hiểm xã hội tỉnh và Sở Y tế có sự trao đổi, thống nhất để
Bảo hiểm xã hội tỉnh có hướng dẫn chi trả Bảo hiểm y tế cho những trường hợp
phù hợp; Tăng cường vai trò quản lý Nhà nước, tiếp tục huy động sự vào cuộc của
cả hệ thống chính trị từ huyện đến cơ sở trong công tác tuyên truyền, vận động
nhân dân, đoàn viên, hội viên tham gia Bảo hiểm xã hội, BHYT, đảm bảo đạt các
chỉ tiêu tỉnh giao về BHYT năm 2018, góp phần vào xây dựng, công nhận xã Nông
thôn mới kiểu mẫu; Tiếp tục củng cố, nâng cao hơn nữa chất lượng khám, chữa
bệnh; thường xuyên nhắc nhở thái độ phục vụ ân cần, nhẹ nhàng của đội ngũ y,
bác sỹ bệnh viện, Trạm y tế, Trung tâm y tế nhằm đem lại sự hài lòng của người
dân khi đến khám, chữa bệnh; cập nhật và triển khai thực hiện phần mềm kê toa
tại các Trạm y tế, qua đó phục vụ tốt công tác giám định trên cổng Bảo hiểm y
tế.
*Một số hình ảnh trao đổi ý kiến:
Phong trào